Το Νοσοκομείο Πρέβεζας αποτελεί θεωρητικά το μοναδικό παροχέα δευτεροβάθμιας περίθαλψης στο νομό.
Όμως έχει σημασία να δούμε κατά πόσο αυτό ισχύει και στη καθημερινή πραγματικότητα.
Θα μας βοηθήσει μια παρουσίαση σε πίνακες ορισμένων στοιχείων όπως αυτά προκύπτουν από την ανάγνωση των στατιστικών στοιχείων που παρατίθενται στο διαδικτυακό τόπο του Νοσοκομείου.
Τα στοιχεία που θα παραθέσουμε περιλαμβάνουν τον όγκο εργασίας στα εξωτερικά ιατρεία του Νοσοκομείου, τους νοσηλευθέντες ασθενείς στους τομείς του Νοσοκομείου, τις διενεργούμενες χειρουργικές επεμβάσεις , τους τοκετούς και τις διενεργηθείσες εργαστηριακές εξετάσεις.
Από τα δεδομένα της προηγούμενης περίπου 8ετίας φαίνεται ότι υπάρχει μια προσέλευση του πληθυσμού στα Εξωτερικά ιατρεία του Νοσοκομείου με αυξητικές τάσεις, από την οποία την μερίδα του λέοντος από πλευράς δυναμικής αύξησης κατέχουν τα έκτακτα και επείγοντα περιστατικά ενώ λίγο ως πολύ είναι σχεδόν σταθερός ο αριθμός των προσελεύσεων κατ’ έτος στα τακτικά ιατρεία του Νοσοκομείου
ΕΤΟΣ ΣΥΝΟΛΟ ΤΑΚΤΙΚΑ ΕΚΤΑΚΤΑ
2002 | 64278 | 49623 | 14655 |
2003 | 64867 | 46223 | 18644 |
2004 | 66710 | 47512 | 19195 |
2005 | 72038 | 48343 | 23695 |
2006 | * | * | * |
2007 | 73508 | 47133 | 26375 |
2008 | 73261 | 47827 | 25434 |
2009 | 76408 | 49761 | 26647 |
Από την ανάλυση επίσης των νοσηλευθέντων ασθενών και των διενεργηθέντων χειρουργικών επεμβάσεων προκύπτει :
ΕΤΟΣ ΣΥΝΟΛΟ Π/Θ ΤΟΜΕΑΣ Χ/Κ ΤΟΜΕΑΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ
2002 | 8037 | 4896 | 3141 | 1571 |
2003 | 7743 | 4485 | 3258 | 1249 |
2004 | 7553 | 4434 | 3119 | 1139 |
2005 | 7190 | 4094 | 3096 | 1147 |
2006 | * | * | * | * |
2007 | 7099 | 4077 | 3022 | 1201 |
2008 | 6641 | 4171 | 2470 | 1029 |
2009 | 5871 | 3111 | 2760 | 1130 |
Από μια πρώτη ανάγνωση παρατηρείται μια πτωτική τάση στους νοσηλευθέντες ασθενείς σε όλους τους τομείς αλλά και στις διενεργούμενες χ/κ επεμβάσεις.
Επίσης από μια διαχρονική εξέταση των διενεργηθέντων τοκετών , έχουμε
2002 | 165 |
2003 | 180 |
2004 | 175 |
2005 | 223 |
2006 | * |
2007 | 166 |
2008 | 176 |
2009 | 177 |
Σημειωτέον ότι διαπιστώσαμε, μέσω της ΕΣΥΕ, οι γεννήσεις μητέρων που δηλώνουν μόνιμη κατοικία το νομό Πρέβεζας υπερβαίνουν ετησίως τις 500.
Όσον αφορά τις εργαστηριακές εξετάσεις:
Εργαστηριακές εξετάσεις
2002 | 466.660 |
2003 | 485.105 |
2004 | 494.849 |
2005 | 560.653 |
2006 | * |
2007 | 603 038 |
2008 | 596.076 |
2009 | 534.684 |
Μερικά πρώτα συμπεράσματα
Παρά το ότι τα στοιχεία θα χρειαστούν μια περαιτέρω μελέτη ,εν τούτοις υπάρχουν βάσεις για κάποια πρώτα συμπεράσματα:
1.Το Νοσοκομείο Πρέβεζας φαίνεται να αποτελεί την προτιμητέα ή αναγκαστική λύση τη στιγμή της πρώτης ανάγκης (αυξητική τάση εκτάκτων) αλλά όταν ο ασθενής αντιμετωπίζει την κατάστασή του σε δεύτερο βαθμό (δεύτερο χρόνο), προτιμά και άλλες λύσεις (καταφυγή σε ελευθεροεπαγγελματίες γιατρούς , σε άλλα νοσοκομεία της Ηπείρου -ιδιαίτερα στα δυο μεγάλα των Ιωαννίνων-, καταφυγή σε ιδιωτικά ιατρικά κέντρα
Το γεγονός αυτό επιβεβαιώνεται από τη πτωτική τάση των νοσηλευθέντων όσο και από τη τάση μείωσης των χ/κ επεμβάσεων που διενεργούνται από το Νοσοκομείο. Επίσης ακόμη και σε επίπεδο μη επείγουσας πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας (τακτικά ιατρεία) παρουσιάζει μια διαχρονική στασιμότητα της προσέλευσης των ασθενών. Είναι δε γνωστό, στους εργαζόμενους του Νοσοκομείου, ότι από τον αριθμό των προσερχόμενων στα τακτικά ιατρεία ένα σημαντικό μέρος αποτελεί τους ίδιους ασθενείς σε επαναλαμβανόμενες επισκέψεις.
Από την εικόνα του παραγόμενου έργου
2.Φαίνεται να υπάρχει μια στασιμότητα στο παραγόμενο έργο στο Μαιευτικό τμήμα καθώς εδώ και 6 χρόνια ακολουθείται το ίδιο μοτίβο δηλ το 1/3 των τοκετών από Πρεβεζάνες μητέρες λαμβάνουν χώρα στο Νοσοκομείο μας και από αυτές από μια εμπειρική έρευνα ένας σημαντικός αριθμός είναι μετανάστριες.
3.Η εικόνα συνάδει με σταδιακή απαξίωση του Νοσοκομείου ως ολοκληρωμένου παροχέα υπηρεσιών Β΄βάθμιας περίθαλψης.
Το Νοσοκομείο αντιμετωπίζεται από την τοπική κοινωνία σα να αποτελεί ένα υβρίδιο μεταξύ αναβαθμισμένου ΚΥ και μονάδας παροχής υπηρεσιών δευτεροβάθμιας περίθαλψης.
Αίτια.
Το Νοσοκομείο με τη σοβαρή έλλειψη προσωπικού που αντιμετωπίζει
Η ύπαρξη, σε σχετικά μικρή απόσταση (με τα σύγχρονα δεδομένα),νοσηλευτικών μονάδων πολύ καλύτερα στελεχωμένων και εξοπλισμένων (Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ιωαννίνων, Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων «Χατζηκώστα» αλλά και Νοσοκομείο Άρτας)
Η συγκριμένη διαδικασία θα συνεχιστεί και θα επιταχυνθεί με τη βελτίωση των οδικών υποδομών στην περιοχή (Ιόνια οδός, συνδετήριες οδοί με Πρέβεζα)
Είναι προφανές ότι δυο δρόμοι υπάρχουν μπροστά μας.
Ή συνεχίζεται η υπάρχουσα κατάσταση και το νοσοκομείο και μαζί με αυτό και οι υπηρεσίες που προσφέρει θα υποβαθμίζονται συνεχώς ή …αλλάζουμε.
Τι σημαίνει όμως αλλάζουμε.
Απαιτείται ένα σύνολο μέτρων ενταγμένων σε μια νέα θεώρηση του συστήματος Υγείας και περίθαλψης στο νομό και στην περιοχή.
1. Ανάπτυξη ενός ολοκληρωμένου ,αποκλειστικά δημόσιου και υψηλής ποιότητας συστήματος ΠΦΥ στη περιοχή με ενίσχυση
2. Δημιουργία συνθηκών για την έναρξη ΩΡΛ και
3. Προμήθεια του απαραίτητου ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού που σήμερα μπορεί υπό προϋποθέσεις να εγκατασταθεί στο νοσοκομείο και να αναβαθμίσει τις υπηρεσίες του στον τοπικό πληθυσμό.(πχ ηλεκτροεγκεφαλογράφος, ηλεκτρομυογράφος . μαστογράφος κλπ).
4. Ανάπτυξη και δημιουργία ΜΕΘ και ΜΑΦ στο Νοσοκομείο.
Ανάπτυξη και λειτουργία , με τήρηση όλων των απαραίτητων προϋποθέσεων, μονάδας χημειοθεραπείας.
Ανάπτυξη και στελέχωση, με εξειδικευμένο προσωπικό, ιατρείου πόνου στο νοσοκομείο
5. Άμεση έναρξη διαδικασιών για την ανέγερση, επαρκή στελέχωση
6. Βελτίωση του επιπέδου του προσωπικού του νοσοκομείου, ώστε αυτό να ανταποκρίνεται πλήρως στις ανάγκες των ασθενών και στις σύγχρονες προκλήσεις της περίθαλψης.
7. Πλήρης και επαρκής στελέχωση, σύμφωνα με τις ανάγκες, του Νοσοκομείου.
7. Πλήρης και επαρκής στελέχωση, σύμφωνα με τις ανάγκες, του Νοσοκομείου.
Είναι προφανές όμως ότι αυτά τα μέτρα αποτελούν μέρος μιας άλλης πολιτικής που θα ξεφεύγει από τα πλαίσια της καπιταλιστικής ανάπτυξης, μιας πολιτικής που θα έχει φιλολαϊκό προσανατολισμό.
